อาการคันมีสาเหตุได้หลายอย่าง การไล่ตามลำดับความน่าจะเป็นช่วยประหยัดทั้งเวลาและเงิน
อันดับหนึ่ง ปรสิตภายนอก
หมัดเป็นสาเหตุอันดับหนึ่งเสมอ แม้จะเลี้ยงในบ้านและมองไม่เห็นตัว สัตว์ที่แพ้น้ำลายหมัดคันมากจากหมัดเพียงไม่กี่ตัว
ให้ใช้ยาป้องกันที่สัตวแพทย์แนะนำอย่างต่อเนื่องทุกตัวในบ้านอย่างน้อยสองถึงสามเดือนก่อนสรุปว่าไม่ใช่หมัด
อันดับสอง การติดเชื้อที่ผิวหนัง
แบคทีเรียและยีสต์มักตามมาหลังจากผิวถูกเกาจนเสียหาย ต้องรักษาควบคู่ไปด้วย
อันดับสาม อาการแพ้สิ่งแวดล้อม
ไรฝุ่น เกสร เชื้อรา มักเป็นตามฤดูกาลในช่วงแรกแล้วค่อยเป็นตลอดปี สังเกตจากการเลียเท้า ถูหน้า และหูอักเสบซ้ำ ๆ
อันดับสี่ อาการแพ้อาหาร
พบน้อยกว่าที่คนคิด การทดสอบต้องใช้อาหารสูตรจำกัดอย่างเข้มงวดหลายสัปดาห์โดยไม่ให้อย่างอื่นเลย แม้แต่ขนมชิ้นเดียวก็ทำให้ผลใช้ไม่ได้
อันดับห้า อื่น ๆ
โรคของต่อมไร้ท่อและปัญหาทางพฤติกรรม ซึ่งมักมาทีหลังและวินิจฉัยหลังตัดข้ออื่นออกแล้ว
อย่าเริ่มจากการเปลี่ยนอาหาร
หลายบ้านเปลี่ยนยี่ห้ออาหารเป็นอย่างแรก ซึ่งเป็นสาเหตุที่พบน้อยกว่าหมัดมาก และทำให้เสียเวลาหลายเดือน
จดว่าเกาตรงไหนบ้างและช่วงไหนของปี ตำแหน่งและฤดูกาลเป็นเบาะแสที่ช่วยแยกสาเหตุได้ดีมาก
